麝香保心丸的5种联合用药

麝香保心丸临床较常用，其属于芳香温通类中成药，可芳香温通、益气强心，还能扩张冠脉、抑制血管壁炎症、改善血管内皮功能、抑制平滑肌细胞的异常增殖、促进治疗性血管新生、稳定粥样硬化斑块、防止或逆转心室重构、抑制心肌纤维化等，常用于冠心病的治疗。那么，临床上麝香保心丸如何与其他药物联用呢？

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01

麝香保心丸+单硝酸异山梨酯

可用于慢性稳定型心绞痛者，能显著改善冠心病心绞痛气短、胸闷、胸痛等，降低心绞痛的发作次数，减少发作时硝酸甘油用量，并降低慢性稳定型心绞痛者主要不良心血管事件的发生风险。

建议麝香保心丸口服2丸/次、3次/天。

注意事项

单硝酸异山梨酯不良反应有头痛、头晕、嗜睡、困倦、心动过速、低血压、恶心呕吐、皮肤潮红、药物耐受、低钾血症、高尿酸血症、咳嗽等，禁用于重度主动脉瓣狭窄/二尖瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎、急性循环衰竭、低血压、颅内压增高、重度贫血、闭角型青光眼者。麝香保心丸不良反应有口舌麻木、恶心、胃肠不适、头晕、头痛、腹胀、腹泻、口干、便秘、心悸、潮红、乏力、寒战、呼吸困难等，不宜与藜芦、赤石脂、五灵脂联用。

02

麝香保心丸+低分子肝素

可用于ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）者，能改善持续性胸痛等，还可显著改善心功能、提高左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、降低左心室收缩末期内径（LVESD）、减少心脏不良事件的发生风险。

建议麝香保心丸口服2丸/次、3次/天。

注意事项

低分子肝素不良反应有出血、血小板减少、过敏反应等。禁用于急性细菌性心内膜炎者。

03

麝香保心丸+硝酸异山梨酯

可用于无症状心肌缺血者，能显著改善心电图的缺血性ST-T改变，改善血液流变学指标，并改善血脂、降低心率、降低收缩压、降低心肌耗氧量。

建议麝香保心丸口服2丸/次、3次/天。

注意事项

硝酸异山梨酯不良反应有头痛、眩晕、面部潮红、直立性低血压、心动过缓、晕厥等。禁用于严重低血压、急性循环衰竭、颅内压增高、严重贫血、原发性肺动脉高压者。

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04

麝香保心丸+他汀类药物

如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀，可用于冠心病合并脂代谢异常者，能更有效降低胆固醇（TC）、降低甘油三酯（TG）、降低低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C ）、 降低C 反应蛋白（CRP）、升高高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平，强化控脂效果，并改善心功能、显著改善心绞痛症状、改善血液流变学指标，有效改善心悸、胸痛、胸闷等，减少心绞痛的发作次数，减少硝酸甘油的用量。

建议麝香保心丸口服2丸/次、3次/天。

注意事项

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他汀类药物不良反应有肝损害、肌病、血糖升高、横纹肌溶解、失眠、胆汁淤积等。禁用于急性肝衰竭、失代偿性肝硬化者。

05

麝香保心丸+阿司匹林

可有效预防冠心病者心血管事件的发生风险。

建议麝香保心丸口服2丸/次、3次/天。

用药提示

阿司匹林不良反应有贫血、出血、鼻炎、头晕、支气管痉挛、胃灼热、消化道溃疡、肾衰竭等。禁用于急性胃肠道溃疡、肝肾功能衰竭、出血体质、未接受治疗的重度心衰者。

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